女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×10／L，尿蛋白30 mg／...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×10

／L，尿蛋白30 mg／dl，血沉32 mm／第一小时末。本例最可能的诊断是

选项 A、急性白血病 B、反应性关节炎 C、风湿性关节炎 D、系统性红斑狼疮 E、类风湿关节炎

答案 D

解析关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。

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