　患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min， BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。诊断为恙虫病，其依据有（予四环素治疗， 2d后热消退。）

选项 A、肥达反应（－），外-斐反应（－） B、焦痂 C、肝、脾大 D、发病急，高热不退 E、淋巴结肿大 F、血常规示中性粒细胞增高 G、经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效 H、躯干和四肢散在暗红色斑丘疹