病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。 该患者的进一步处理措施是:
选项 A、限制液体1000ml/天 B、可用 20%甘露醇、速尿、白蛋白等脱水治疗 C、可使用抗纤溶药物防止再出血 D、绝对卧床,保持安静,避免引起血压及颅内压增高的诱因 E、使用多巴胺升高血压防止血管痉挛 F、应用抗癫痫药物 G、可应用钙通道拮抗剂 H、行全脑血管造影(DSA)检查 一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
答案 BCDFGH
解析 BCDFGH

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