A．双氢克尿噻B．美托洛尔C．洛汀新D．氨氯地平E．哌唑嗪高血压合并心绞痛首选

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 A．双氢克尿噻 B．美托洛尔 C．洛汀新 D．氨氯地平 E．哌唑嗪高血压合并心绞痛首选

选项

答案 D

解析 1.高血压伴低血钾应慎用排钾利尿剂，双氢克尿噻为排钾利尿剂，应慎用，ACEI类降压药有保钾作用。 2.高血压合并双肾动脉狭窄应慎用ACEI类药物，因为ACEI降低血压，使肾小球滤过率进一步降低，特别是存在肾动脉狭窄的患者，能使肾功能恶化，洛汀新属于ACEI类降压药，应慎用。 3.CCB能够松弛血管平滑肌，扩张血管，改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧，减轻心绞痛症状，改善心肌缺血。对于冠状动脉痉挛为主的心绞痛，CCB是一线用药。长效钙离子拮抗剂能减轻心绞痛发作，有高血压的患者可选用二氢吡啶类钙离子拮抗剂。

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