男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×10/L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×10/L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(+ +),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是
选项 A、食物中毒 B、病毒性肠炎 C、细菌性痢疾 D、霍乱 E、肠伤寒
答案 C
解析 菌痢以儿童发病率最高,有不洁食物进食史。临床有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状。血常规:白细胞及中性粒细胞增高,大便镜检可见大量脓细胞或白细胞(>15个/HP)及红细胞。故细菌性痢疾为最可能的诊断。

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