男，55岁。25年前发现有乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，55岁。25年前发现有乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．8×10

／L，N89％；电解质K

3．1mmol／L，Na

134mmol／L，CT98mmol／L．血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

选项 A、利尿消肿治疗 B、保肝、退黄和支持治疗措施的得当 C、人工肝支持治疗的时机 D、广谱、足量、联合抗感染的效果 E、放腹水治疗 F、能否进行肝移植

答案 D

解析 D

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男，55岁。25年前发现有乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀...

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