患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5～38.2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13.8mmol／L。下一步治疗应作哪些调整

选项 A.皮下注射胰岛素控制血糖 B.皮下注射长效胰岛素控制血糖 C.皮下注射中效胰岛素控制血糖 D.加强抗生素治疗 E.按糖尿病要求控制饮食 F.给予磺脲类口服降血糖药治疗 G.给予双胍类口服降血糖药治疗 H.配合中药治疗 I.继续静脉滴注胰岛素 J.鼓励患者多饮水