患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝黯无光泽，巩膜...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝黯无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。提问：下述哪项是诊断肝硬化的依据

选项 A．发热、腹胀，乏力 B．门脉高压的表观 C．肝功能减退的临床表现 D．肝活检有假小叶形成 E．食管钡剂造影有食管静脉曲张 F．盗汗

答案 BCDE

解析不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段而胃肠钡餐、超声心动图、腹部B超及肝炎病毒标记物则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别患者有乙型肝炎史，白蛋白低于正常，腹水常规提示为血性腹水，AFP100ng／ml不支持肝癌，故结合患者发热，腹水中单核细胞占多数，故考虑为乙肝后肝硬化合并结核性腹膜炎

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患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝黯无光泽，巩膜...

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