女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影,首先考虑的诊断是
选项 A.脑实质出血 B.脑膜癌病 C.蛛网膜下隙出血 D.脑膜炎 E.脑瘤
答案 C
解析 :依据急性起病,出现头痛脑膜刺激征,结合颅脑CT检查结果,考虑蛛网膜下隙出血。

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