女性患者，25岁，3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性患者，25岁，3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的试验是

选项 A．补钾 B．大剂量激素冲击治疗 C．新斯的明试验 D．甲巯咪唑(他巴唑） E．大剂量丙球 F．依酚氯铵试验 G．阿托品试验 H．疲劳试验

答案 CFH

解析肌无力危象，即新斯的明不足危象，常因感染、创伤、减量引起，出现呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命重症肌无力一旦发生呼吸肌麻痹，应立即进行气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸手术切除胸腺可去除重症肌无力患者自身免疫反应的始动抗原急性重症型发病急，常在首次症状出现数周内发展至延髓肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌严重无力，有重症肌无力危象，需做气管切开，死亡率高重症肌无力一旦发生呼吸肌麻痹，应立即进行气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，主要累及神经一肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体

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女性患者，25岁，3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。...

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