女性患者,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性患者,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征(+)。 关于患者的治疗说法正确的是
选项 A.绝对卧床休息4~6周 B.降颅压,减轻脑水肿 C.静滴止血药物 D.保持水电解质平衡 E.保持呼吸道通畅 F.防治迟发性脑血管痉挛 G.如患者CTA发现动脉瘤,应在24~72小时内手术治疗
答案 ABCDEFG
解析 头颅CT是诊断SAH的首选方法脑血管造影是确诊SAH病因,特别是颅内动脉瘤最有价值的方法C,发病后24小时内再出血的风险最大,脑血管痉挛的高峰期是5~14天D,年老的患者较年轻者预后差

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