患儿，男，3个月，因“发热、呕吐2天，抽搐1次”入院，呕吐呈喷射性。入院查体:T39.8°C，脉搏140次/分，呼吸48次/分，精神萎靡、嗜睡，前囟约2....

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，男，3个月，因“发热、呕吐2天，抽搐1次”入院，呕吐呈喷射性。入院查体:T39.8°C，脉搏140次/分，呼吸48次/分，精神萎靡、嗜睡，前囟约2.5cm×2.5cm，隆起，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，脑膜刺激征阳性，四肢肌张力高。脑脊液检查：白细胞数1600×106/L，多核0. 82，单核0.18。该患儿抽搐最可能的原因是

选项 A.低钙惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.热性惊厥 D.癫痫发作 E.中毒性脑病

答案 B

解析患儿有:①发热，T39.8°C；②精神萎靡、嗜睡；③喷射性呕吐、抽搐、前囟隆起、四肢肌张力高等颅内压增高症状；④脑膜刺激征阳性；⑤脑脊液检查发现白细胞数明显增高，且以多核为主。以上症状均符合化脓性脑膜炎表现，故选B。

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