患者,男,42岁。因劳累突然呕出咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmH...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,42岁。因劳累突然呕出咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先采取的措施是
选项 A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧 B.嘱患者禁食 C.立即建立静脉通道补充血容量 D.给患者吸氧 E.心理护理
答案 C
解析 根据患者临床表现可知患者血容量不足,故首要护理措施是建立静脉通道补充血容量。

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