王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐,吐胃内容物,查体示T 38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐,吐胃内容物,查体示T 38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。 该患者存在的最主要的护理诊断是()。
选项 A.疼痛:腹痛,与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关 B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关 C.潜在并发症:休克 D.有体液不足的危险:与呕吐有关 E.恐惧:与剧烈腹痛有关
答案 A
解析

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