刘女士, 45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000mL,现出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的治疗正确的是( )。A...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 刘女士, 45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000mL,现出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。 对该患者的治疗正确的是( )。
选项 A.使用镇静安眠药 B.口服乳果糖 C.大量使用排钾利尿药 D.快速放净腹水 E.肥皂水灌肠
答案 B
解析 患者为肝硬化腹水,因为上消化道出血诱发肝性脑病,所以应口服乳果糖进行治疗,以酸化肠道,减少氨的产生。避免快速、大量排钾利尿和放腹水,尽量不用镇静安眠药,以免药物掩盖病清,同时减少药物对肝脏的损害。忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠粘膜进人血液循环至脑组织,使肝性脑病加重。
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