女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC 2.5×10{图}...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC 2.5×10{图}/L，PLT 74×10{图1}/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是 ( )

选项 A．非甾体抗炎药 B．非甾体抗炎药+甲氨蝶呤 C．非甾体抗炎药+糖皮质激素 D．糖皮质激素+甲氨蝶呤 E．糖皮质激素+环磷酰胺