男性患者，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性患者，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。对本病的治疗首选

选项 A．非甾体抗炎药 B．糖皮质激素 C．抗生素 D．生物制剂 E．丙种球蛋白冲击治疗

答案 B

解析约8％的肌炎患者伴发恶性肿瘤，肌炎可先于恶性肿瘤1～2年出现，也可同时或晚于肿瘤发生儿童皮肌炎表现为：起病急，肌肉水肿，疼痛明显，常伴血管炎，异位钙化，脂肪代谢障碍，皮疹与肌无力常同时发生

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男性患者，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀...

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