男性，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、结核性胸膜炎 C、肺炎球菌肺炎 D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E、急性原发性肺脓肿

答案 C

解析患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

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