女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞1020个／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞1020个／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是

选项 A、急性膀胱炎 B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾盂肾炎急性发作 D、急性肾小球肾炎 E、尿道炎

答案 B

解析急性肾盂肾炎为急性起病，可有或无尿急、尿频、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等表现，尿标本尿沉渣的白细胞超过5个／高倍镜视野，本患符合；急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状；本患无反复尿感病史，不考虑慢性肾盂肾炎急性发作；急性肾小球肾炎以血尿为主，蛋白尿、水肿、高血压，除非合并尿感，否则无尿急、尿频、尿痛症状。

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