患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿两周人院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿两周人院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。 停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力
选项 A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.异丙肾上腺素 D.硝普钠 E.血管紧张素转化酶抑制剂
答案 B
解析 心衰患者洋地黄治疗时出现室速,应立即停用洋地黄,给予利多卡因、胺碘酮治疗强心药改为非强心苷类正性肌力药,如多巴酚丁胺,可提高细胞内cAMP水平从而增加心肌收缩力,而心率加快较多巴胺轻肝大,下肢水肿主要是右心衰的表现
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