患者男性，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"人院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"人院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。该疾病的中医中药疗法主要采用中药分型治疗

选项 A．早期是以温经散寒为主 B．二期是疏通经络，活血化瘀 C．三期以清热利湿为主 D．继发感染以清热解毒为主 E．各期均以活血化瘀为辅

答案 ABCD

解析血栓闭塞性脉管炎诊断要点：①绝大多数患者是青壮年男性，有长期大量吸烟史，一般无高血压、高血脂、动脉硬化或糖尿病病史；②肢体足背或胫后动脉搏动减弱或消失；③一侧或者双侧肢体有游走性血栓性浅静脉炎的病史或临床表现故答案为A、D、E为了协助诊断，可以行下列检查：①皮肤温度测定；②电阻抗血流图测定；③多普勒超生血管测定；④动脉造影，故答案为A、B、C、D根据以上病史，该患者诊断为：血栓闭塞性脉管炎故答案为E血栓闭塞性脉管炎起病隐袭，进展缓慢，呈周期性发作，根据病程的演变和肢体的缺血程度，可分为三期：①局部缺血期；②营养障碍期；③组织坏死期故答案为A、C、E血栓闭塞性脉管炎的主要治疗原则是促进侧支循环，重建血流，改进肢体血供主要是：①一般疗法，严禁吸烟；勿穿硬质鞋袜；患肢适当保暖；②药物疗法主要包括中医中药和血管扩张药；③低分子右旋糖酐；④溶纤治疗；⑤前列腺素E1；⑥物理疗法故本答案为A、B、C、D、E血栓闭塞性脉管炎的中医中药主要采用中药分型疗法：①早期或恢复阶段，以温经散寒为主辅以活血化瘀；②第二期疏通经络，活血化瘀；③三期以清热利湿为主，活血化瘀为辅；④继发感染或毒血症，以清热解毒为主，凉血化瘀为辅故答案为A、B、C、D血栓闭塞性脉管炎的物理疗法包括肢体负压与正压交替疗法和高压氧舱这两种故本答案为A、C除上述答案外，还包括截肢术.故答案为A、B、C、D、E

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患者男性，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"人院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重...

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