女性，50岁，2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气排便，1小时前有呕吐，呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结．石，否认糖尿病史。查...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，50岁，2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气排便，1小时前有呕吐，呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结．石，否认糖尿病史。查体：神清，血压14.6/10.6kPa，心率90次／分，体温38℃，巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛，Murphy征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10

/L，尿胆红素(-)，血钾：4mmol/L，钠：135mmol/L，氯：106mmol/L，钙2.3mmol/L，血糖10.5mmol/L。此病人最可能的诊断