女性，50岁，2 h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气便，1h前有呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史，否认糖尿病史。体检：神清...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，50岁，2 h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气便，1h前有呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史，否认糖尿病史。体检：神清，血压14．6／10．6kPa(110／80 mmHg)，心率90次／分，体温38℃，巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。Murphy征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10

／L，尿胆红素(-)，血钾4 mmol／L，钠135mmol／L，氯106 mmol／L，钙2．3mmol／L，血糖10．5 mmol／L。如果出现下列哪项化验结果提示病变严重

选项 A、血清脂肪酶0．5～1．0康氏单位 B、以上均不对 C、尿淀粉酶大于1 024温氏单位 D、血淀粉酶64温氏单位，血清脂肪酶高至1．5康氏单位 E、血淀粉酶256温氏单位

答案 D

解析

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女性，50岁，2 h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气便，1h前有呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史，否认糖尿病史。体检：神清...

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