16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是
选项 A.左胫骨慢性骨髓炎 B.左胫骨软骨瘤 C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变 D.左胫骨骨肉瘤 E.左胫骨骨软骨瘤恶变
答案 D
解析 :左胫骨上端肿胀,压痛明显,固定硬性肿块,边界不清,X线片示:左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚,看到反应性骨膜三角,为骨肉瘤

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