男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。 根据病史和体征,首先应考虑的诊断是
选项 A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.连枷胸 D.急性心脏压塞 E.失血性休克
答案 C
解析 诊断连枷胸明确后应固定软化的胸壁以缓解呼吸困难,巾钳重力牵引固定、胸壁外固定架固定、手术固定和气管插管正压机械通气固定均是有效的治疗方法,但输血输液抗休克治疗对胸壁软化无固定作用,不能有效地缓解呼吸困难症状

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