女性,出生后3天出现呼吸困难。查体:舟状腹,左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移。胸片示左侧胸腔内多个透光区。可能性最大的诊断是A.膈肌破裂B.滑动性食管...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,出生后3天出现呼吸困难。查体:舟状腹,左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移。胸片示左侧胸腔内多个透光区。 可能性最大的诊断是
选项 A.膈肌破裂 B.滑动性食管裂孔疝 C.食管旁疝 D.Morgagni孔疝 E.BoChdalek孔疝
答案 E
解析 :1.膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关,而BoChdalek孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)与先天因素有关BoChdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状,而Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现。2.新生儿BoChdalek孔疝需急诊手术,左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。

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