男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。 最可能的诊断是
选项 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.左侧硬膜下血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.右侧硬膜外血肿
答案 E
解析 :5.刺痛可以睁眼2分,语言含糊不清3分,刺痛可以定位5分左侧肢体力弱,左侧病理征(+),定位在右侧颅内血肿颅内高压时,腰穿不可取病情进行性加重,诊断颅内血肿,应手术治疗

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