【案例一】男性,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。查体:脉搏160次/分...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 【案例一】 男性,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。查体:脉搏160次/分,呼吸25次/分。面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷。尿量约为15ml/h。 严重大面积烧伤预防感染的主要原则是
选项 A.大剂量应用抗生素 B.积极维持机体本身的抗菌能力 C.及早去除坏死组织 D.尽快封闭创面 E.严格无菌操作 F.静脉应用广谱抗生素
答案 BCDF
解析 新九分法计算患者烧伤面积患者烧伤创面散在小水疱,部分表皮脱落,创面基底红白相间,感觉迟钝深Ⅱ度的典型临床表现根据第三军医大学补液公式计算患者伤后有明显的面颈部的肿胀严重大面积烧伤预防感染,应积极维持机体本身的抗菌能力,及早去除坏死组织,尽早封闭创面静脉广谱应用抗生素烧伤创面处理原则为保护创面,避免污染,清洁创面,随时清除坏死组织及分泌物,避免长期受压,改善局部血运,创面早期用药按照Curreri公式:烧伤患者热能(kCal/d)=102(25kCal)×体重+167(40kCal)×烧伤面积%计算

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