男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院次日腹痛加剧，体...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16×10[~9.gif]/L。此时最恰当的治疗方案是(?)

选项 A．加大抗生素用量 B．加快输液速度，补足有效血容量 C．应用镇吐及止痛、解痉治疗 D．急诊开腹探查手术 E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便