男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

选项 A. 外伤性血气胸 B. 肝破裂 C. 右肾破裂 D. 结肠肝曲破裂 E. 胃十二指肠穿孔

答案 B

解析受伤史，右上腹痛，右肩放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联症者，称为外伤性血胆症。

分享到：

猜你喜欢

发表评论

更多 网友评论 （0 条评论）

暂无评论

访问排行

页面耗时0.0789秒, 内存占用1.05 MB, Cache:redis,访问数据库19次

男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝...

相关内容：胸部,6小时,腹部,疼痛,70mmHg,面色,压痛,示肝

猜你喜欢

访问排行

联系我们