女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后病情加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 女,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。 入院后病情加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
选项 A. 急性阑尾穿孔 B. 阑尾炎合并胃穿孔 C. 腹膜炎引起溶血性黄疸 D. 门静脉炎 E. 阑尾与结肠形成内瘘
答案 D
解析 阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。

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