患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应A、转诊改...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应

选项 A、转诊改用头孢他啶 B、转诊改用氨曲南 C、转诊改用美罗培南 D、转诊改用去甲万古霉素 E、转诊改用庆大霉素

答案 D

解析患者诊断大叶性肺炎，致病菌为肺炎链球菌，青霉素敏感株首选青霉素，次选头孢曲松；青霉素中介株，首选头孢曲松，次选美罗培南；青霉素耐药株，首选去甲万古霉素，次选美罗培南。

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