患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如下图所示,以下为该心电图的诊断,但应除外A.窦性心律B.非阵发性室性心动过速C.间歇性左束支...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如下图所示,以下为该心电图的诊断,但应除外
选项 A.窦性心律 B.非阵发性室性心动过速 C.间歇性左束支阻滞 D.室性期前收缩 E.急性前问壁心肌缺血或梗死
答案 B
解析 :图中见窦性P波规律出现。第1、2、3、4个QRS波群呈左束支阻滞图形,第6次心搏为窄QRS波群,第1、2、3、4、6次心搏的PR间期相等且在正常范围,因此第1、2、3、4次心搏应为间歇性左束支阻滞。第5个ORS波群提前出现,且宽大畸形,其前无相关P波,代偿间歇完全,为室性期前收缩。第6个窄QRS波群V~V导联ST段弓背抬高伴T波倒置,提示急性前间壁心肌缺血或梗死。该心电图的诊断应为窦性心律,急性前间壁心肌缺血或梗死,间歇性左束支阻滞,室性期前收缩。

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