患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如下图所示，应诊断为A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如下图所示，应诊断为

选项 A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常 B．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常 C．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常 D．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常 E．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常

答案 C

解析：图中可见窦性P波，但P菠与QRS波群毫无关系，心房率快于心室率．提示存在三度房室传导阻滞。前4个刺激信号后均可见宽大的QRS波群，为心室起搏心律，但随后刺激信号突然消失，出现长达1．9s的心室停搏，出现室性逸搏，提示起搏功能异常。

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患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如下图所示，应诊断为A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常...

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