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患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示，提示A．双侧心房和双侧心室肥大B．右心室肥大C．左心房和右心...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示，提示

选项 A．双侧心房和双侧心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房和右心室肥大 D．双侧心房肥大 E．双侧心室肥大

答案 A

解析：心电图显示窦性心律，心率约90次／分。Ⅱ、aVF导联P波高尖，振幅>0．25mV；V导联P波振幅的算术和>0．2mV，均提示右心房肥大。另外，Ⅰ、aVL、V导联P波增宽伴切迹，提示左心房肥大。心电轴右偏>+90°，V导联呈R型，V导联S波加深，R+％>1．2mV，V导联ST段压低及T波倒置，均为严重右心室肥大的心电图表现。本图V导联R波振幅≥2?5mV(注意：图中V5导联记录电压减半)，结合患者有二尖瓣关闭不全病史，提示还可能存在左心室肥大。

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