男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×10／L。该患者最可能的诊断是

选项 A．胃穿孔 B．十二指肠溃疡穿孔 C．输尿管结石 D．急性出血坏死性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔 F．急性肠梗阻