女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为 A.十二指肠溃疡 ...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

选项该患者初步诊断为 A.十二指肠溃疡 B.反流性食管炎 C.球后溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌

答案 D

解析 1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。 2.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经1～2小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。 3.因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。 4.根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的（如DU患者总疗程为PPI2～4周，胶体铋4～6周，GU患者总疗程为PPI4～6周，胶体铋6～8周）。 5.消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

分享到：

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为 A.十二指肠溃疡 ...

相关内容：女性,腹部,隐痛,疼痛,于进,1小时,反酸,症状,压痛,患者,诊断

猜你喜欢

访问排行

联系我们