患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。 此时下列处置不恰当的是(提示:上述胰腺炎经过25d治疗恢复出院,3个月来体重下降15kg,但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛,无发热,血白细胞正常,血淀粉酶轻度升高,血胆红素和氨基转移酶正常,血三酰甘油6mmol/L,B型超声提示:胆囊多发小结石,胆管内未见结石,胰管无扩张,胰腺稍大,周围有少量渗出,但无囊肿。又经过3d禁食和输液治疗好转。)
选项 A.胰腺CT减薄平扫+增强 B.查血CEA、CA199 C.服用降血酯药物 D.服用胰酶药物 E.ERCP检查 F.胆囊切除术 G.戒酒 H.最好长期戒含蛋白和脂肪的食物并密切随访观察,不必进行其他处置
答案 EH
解析 EH
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