一般资料：求助者，男性，25岁，待业人员。案例介绍：求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍，又来到一...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题一般资料：求助者，男性，25岁，待业人员。案例介绍：求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍，又来到一家私营电脑公司，工作很辛苦。每月收入两千元左右，而且经理要求很苛刻，就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了，扣了当月的奖金约300元，求助者不服，找经理讲理，遭到了经理斥责，为此，对经理非常气愤，故意把客户送来修理的电脑损坏，经理一气之下，将求助者开除。求助者认为经理故意整自己，看不起自己，非常痛恨经理，但也非常无奈。被开除后，求助者不再去找工作，每日在家上网玩游戏，父母多次教育他要自食其力，他始终认为连父母都嫌弃自己，故意不让自已过好日子，经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天，求助者在家吃话梅时，不小心被噎住了，当时喘不上气，脸憋的通红，心慌。出冷汗，当时非常恐惧，求助者认为话梅掉进肺里，到医院急诊室就诊，做过检查，医生告诉他话梅如果掉进肺里，会表现出咳嗽、发热等症状，而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信，坚持认为话梅掉进肺里，后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂，腐烂了就会生痰，痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条，喝粥等，后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿，后来不觉得饿了，但体重从1 20多斤减少到90多斤，头发变黄，皮肤很粗糙。期间多次到医院看病，均被告之肺部无明显异常，父母多次批评、规劝都没有效果，求助者认为父母不理解自己，对自己很残忍，多次与父母吵闹，自己内心很痛苦，为与父母的关系问题而来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长在普通工人家庭，父母为退休工人，母亲在年轻时“曾被诊断为精神病”，求助者从小显得有些怪癖，不合群，没什么朋友，总显得与他人格格不入。学习成绩一般，自费读大专勉强毕业。请根据案例回答以下问题： 1．该求助者的主要症状是什么？（10分） 2．对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。（30分） 3．对该求助者还应重点收集哪些资料？（10分） 4．对该求助者可考虑做哪些心理测验？并说明理由。（10分） 5．若使用认知行为疗法，其原理及特点是什么？（1 0分） 6．若鼓励求助者进食而使用阳性强化法，其原理及注意事项是什么？（10分） 7．若使用求助者中心疗法，请简述其咨询过程的七个阶段。(10分) 8．若心理咨询师与求助者不匹配，应怎样处理？注意些什么？（1 0分）

选项 1.该求助者的主要症状可分为：(1)心理与行为症状：气愤、发脾气、内心痛苦、恐惧、吵闹。(2)生理症状：呼吸困难、憋气、心慌、出冷汗、体重下降、头发变黄、皮肤粗糙。(3)社会功能：不再找工作。 2.对该求助者的初步诊断为：(1)精神障碍。求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史。(2)人格障碍。从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点；对挫折和遭遇敏感；对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀；人际关系异常；开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。(3)严重心理问题。内心痛苦，社会功能损害严重，体重明显下降，但没有器质性病变，不良情绪泛化到其他方面。(4)疑病性神经症。对健康过虑，对身体的过分注意，感觉过敏和疑病观念，时间在3个月以上。(5)躯体疾病，体重明显下降。 3.对该求助者还应重点收集的资料有：(1)对被公司开除的认识。(2)成长经历。(3)婚姻情况。(4)既往行为模式。(5)既往情绪状况。(6)既往身体状况。(7)体重明显下降有无器质性病变。(8)母亲及家族精神疾病史。 4.对该求助者可考虑做哪些心理测验？并说明理由。对该求助者可考虑做的心理测验有：(1)MMPI，了解求助者的病理人格特征并做量化评估。(2)BPRS，了解求助者精神疾病性症状严重程度。(3)SCL-90，了解心理健康水平及躯体症状的特点。(4)EPQ

答案

解析

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一般资料：求助者，男性，25岁，待业人员。案例介绍：求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍，又来到一...

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