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作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿,最可能的诊断是
选项 A.慢性阻塞性肺病、自发性气胸 B.慢性阻塞性肺病并发肺栓塞 C.慢性支气管炎、干性胸膜炎 D.右室梗塞 E.急性肺源性心脏病
答案 A
解析 :肺气肿易并发自发性气胸。在确诊COPD的基础上,如有突然加剧的呼吸困难,伴明显的胸痛、发绀,听诊患侧肺呼吸

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