患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及下列疾病...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及下列疾病哪种可能性最大

选项 A．胃溃疡 B．胃癌 C．十二指肠溃疡 D．应激性溃疡 E．浅表性胃炎

答案 C

解析溃疡病有10％～25％的患者以出血首发本患者青年男性，近期无服药史，急性胃黏膜病变的可能性较小出血表现为柏油便，从出血的方式看十二指肠溃疡出血可能性最大各项治疗措施均可用于溃疡病出血治疗患者血压下降，心率快，提示患者休克，须即刻扩容补液，稳定生命体征

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