男性,20岁,34天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,20岁,34天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
选项 A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺不张并感染 D.渗出性胸膜炎 E.肺栓塞
答案 B
解析 :病史和病理提示病因为肺部感染,故DE除外。缺乏干酪性肺炎的病理证据,故A可除外。病史中未提及肺不张的表现,故C不考虑。而肺炎球菌所致的大叶肺炎特征是肺泡结构不被破坏,而且容易引起中毒性休克,故B符合。

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