患者男性,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。 该患者可能的诊断为
选项 A.多发性大动脉炎 B.冠心病 C.肾动脉狭窄 D.高血压病 E.继发性高血压 F.糖尿病 G.主动脉狭窄 H.原发性醛固酮增多症
答案 CEFG
解析 腹部血管杂音是肾动脉狭窄或主动脉缩窄的重要体征之一硝酸甘油及二氢吡啶类钙拮抗剂均可引起反射性心率增快双侧肾动脉狭窄是ACEI和ARB类药物使用的绝对禁忌证

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