男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

选项 A．诊断错误，停用激素治疗 B．诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察 C．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX D．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量 E．诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗