男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，双肺（-），心尖部可闻S

，未闻杂音。心电图示：I、aVL、V

～V

导联ST段下降。CK-MB正常，cTnT(±)。按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段下降加重，应选择下列哪项治疗措施

选项 A．急诊溶栓（尿激酶） B．加用β受体阻滞药（美托洛尔） C．强化抗血小板（噻氯吡啶） D．加用ACEI（卡托普利） E．急诊冠脉介入（PCI术）

答案 E

解析突发胸痛3小时，有血脂高，吸烟史20年gif">cTnT(±)，需考虑急性心肌梗死，结合心电图改变考虑非ST段抬高性心肌梗死非ST段抬高心肌梗死中危组以介入治疗为首选

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