A．右室心肌病B．限制型心肌病C．心尖肥厚型心肌病D．扩张型心肌病E．缺血型心肌病患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 A．右室心肌病 B．限制型心肌病 C．心尖肥厚型心肌病 D．扩张型心肌病 E．缺血型心肌病患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时而有效时而无效。心电图示左室高电压，VVST段压低，伴有深尖倒置的T波，心脏听诊心尖部收缩期杂音2级，可闻及第三心音

选项

答案 C

解析心尖肥厚型心肌病具有特征性的心电图改变：①左室高电压伴左胸导联ST段压低；②以V、V导联为轴心的胸前导联T波倒置心室造影显示左室腔呈香蕉状、舌状或纺锤状右室心肌病，心律失常以右室折返性室性心动过速多见，反复晕厥或猝死为首发症状gif">～V)T波倒置，ST段见小棘波缺血性心肌病为冠心病的一种类型，主要表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起，临床表现和原发性扩张型心肌病类似限制型心肌病以一侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特点，收缩功能和室壁厚度正常或接近正常临床表现可分为左心室型、右心室型和混合型，以左心室型最常见左心室型早期可出现左心功能不全表现，如易疲劳、呼吸困难、咳嗽及肺部湿性啰音等右心室型及混合型则以右心功能不全为主，如颈静脉怒张，吸气时颈静脉压增高、肝大、腹水、下肢或全身水肿心脏可闻及第三音奔马律，当二尖瓣或三尖瓣受累，可出现相应部位的收缩期反流性杂音，心房压力增高和心房扩大可导致心房纤颤室间隔缺损主要体征：胸骨左缘第3、4肋间有响亮而粗糙的全收缩期反流性杂音伴有震颤，肺动脉听诊区第二心音可亢进并分裂，心尖区有舒张期隆隆样杂音，心电图检查可见左右心室增大

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A．右室心肌病B．限制型心肌病C．心尖肥厚型心肌病D．扩张型心肌病E．缺血型心肌病患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸...

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