男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为

选项 A．叩诊心界缩小 B．两肺散在干湿啰音 C．剑突下心音强于心尖部 D．心率124次／分，律不齐 E．双下肢可压陷性水肿

答案 E

解析慢性阻塞性肺部疾病伴右心衰竭体征（下肢水肿）提示肺心病失代偿期血气分析仅能对病人的通气功能，换气功能主要是缺氧和二氧化碳潴留情况，及机体的酸碱状态，电解质紊乱的程度进行了解双下肢水肿为右心功能不全的常见体征

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