患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检
选项 A.照双髋关节正位X线片 B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片 C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角 D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素 E.麦氏征 F.骨盆分离及挤压试验 G.Trendelenburg试验 H.Allis征 I.套叠试验 J.膝关节造影以排除膝关节病变
答案 ADGHI
解析 患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton's线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin's.方格的外上象限且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角1400

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