患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化，下述哪些是正确的

选项 A．髋臼比正常深 B．关节盂软骨的后上方向外翻出 C．髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带 D．在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形 E．股骨颈明显缩短 F．双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小 G．关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形 H．内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长 I．髂腰肌挛缩 J．髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口

答案 CEGJ

解析患儿Allis征(+)，Trendelenburg试验(+)，X线摄片示：右Shenton's线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin's．方格的外上象限且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角1400

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患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下...

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