患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体：BP 125/70 ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体：BP 125/70 mmHg，P 134次/min，R 26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。下一步需做的处理包括(提示胸腔穿刺抽液检查：外观黄色稍浑浊，比重1.024、蛋白定量39 g/L、LDH 503 U/L、pH值6.5，葡萄糖定量2.4 mmol/L。)

选项 A、开胸探查 B、胸腔闭式引流 C、胸腔镜探查 D、胸腔内留置中心静脉导管 E、2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔 F、反复胸腔穿刺抽液